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青年急性脑梗死伴多系统损伤：高嗜酸性粒细胞综合征合并寄生虫感染1例报告并文献复习
邓海华;高嗜酸性粒细胞综合征（hypereosinophilic syndrome,HES）是一类以嗜酸性粒细胞持续升高并导致多器官损伤为特征的罕见疾病，中枢神经系统受累以急性脑梗死为表现者临床少见，易漏诊误诊。本研究报道1例23岁青年女性因“发热6 d，左侧肢体麻木、乏力1 d”入院，实验室检查提示嗜酸性粒细胞显著升高，影像学证实双侧小脑半球、双侧额颞顶枕叶多发急性脑梗死，同时合并心肌、肝脏损伤及寄生虫抗体阳性，最终诊断为高嗜酸性粒细胞综合征（继发性，寄生虫感染相关）。经激素、抗感染、驱虫及对症治疗后，患者症状改善，随访2个月未再出现新发症状。结合相关文献，探讨此类疾病的临床特点、影像学特征、发病机制及治疗策略，旨在提高临床医师对青年卒中罕见病因的识别能力。
1例高龄糖尿病合并肛周感染患者的阶段性护理干预及效果分析
徐李萍;贾海娜;本研究选取南方医科大学南方医院增城院区普通外科收治的1例糖尿病合并肛周感染患者，男，82岁，有高血压、2型糖尿病、冠心病病史，冠状动脉支架植入术后状态，临床表现出低热、双下肢肿胀、左臀部红肿、疼痛、溃烂、流脓等症状两周余，诊断为（左臀部）皮肤和皮下组织感染、双下肢水肿、高血压、2型糖尿病。给予患者清创、控制血糖、伤口负压冲洗引流、换药处理后，伤口愈合，同时实施个体化健康教育，最终患者血糖、炎性指标均显著下降，创面伤口愈合，睡眠质量良好，无焦虑，患者生活质量显著提升。
基于eyeMax可视化检查诊治胆管癌合并门脉高压性胆病、胆道寄生虫致胆道出血1例
郭致平;张帆;门脉高压性胆病（portal hypertensive biliary,PHB）是继发于门静脉高压的胆道系统病变，常因与胆道原发病交织导致诊断困难。本研究报道1例78岁男性PHB合并胆管癌、胆道钩虫感染及胆道出血的罕见复杂病例：患者因纳差、皮肤巩膜黄疸4月余入院，入院后全腹增强CT提示胆管恶性肿瘤伴肝内多发转移、门静脉主干及左右支多发癌栓、门静脉海绵样变，生化检查示胆汁淤积指标显著升高。为明确胆管内病变并行精准治疗，予行经内镜逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）联合eyeMax胆胰成像系统胆道内探查，镜下见十二指肠大乳头处有活钩虫虫体流出，胆总管下段大量血凝块、中上段隆起型病变伴活动性渗血，随即植入圣诞树支架引流，术后予驱虫治疗。术后患者无腹痛、消化道出血等并发症，总胆红素明显下降后顺利出院，随访示患者精神状态好转、腹痛症状消失。本例证实，eyeMax可视化检查可清晰呈现多病因叠加的胆道病变特征，为PHB合并多种胆道疾病的复杂病例提供精准诊断依据，进而指导个体化治疗方案制定，对改善患者预后具有重要临床价值。
1例异染性脑白质营养不良外籍患儿同胞异基因脐血干细胞移植护理报告
蒋欣;宋洁;杨燕;金超洁;李莉;于玲;本研究报告1例2岁5个月巴基斯坦籍异染性脑白质营养不良患儿接受同胞异基因脐血干细胞移植的护理经验。患儿因运动功能进行性减退确诊，护理评估识别出感染风险高、移植排斥、营养不足、疼痛、心理压力及语言沟通障碍等核心问题。护理措施围绕抗感染管理、营养支持、专业医疗翻译与文化适配的护患沟通、多模式疼痛干预、脐血移植后监测与移植物抗宿主病预防、跨文化心理疏导及系统康复训练全面展开。通过个体化、跨文化的综合护理，患儿未发生严重感染及排斥反应，心理状态改善，护理目标有效达成，为类似跨国籍罕见病患儿的移植护理提供了实践参考。
1例颈部脊髓损伤并低钠血症的护理个案分析
朱惟惟;乔波;徐海艳;总结1例外伤性颈脊髓损伤（C4/5）伴四肢完全性瘫痪合并中枢性低钠血症患者的护理体会。患者男性，66岁，因车祸入院后血钠进行性下降至127.4 mmol/L，伴中枢性高热、尿量增多、四肢感觉运动功能丧失。护理要点：动态监测电解质，早期置入中长导管深静脉补钠并控制滴速（100～150 mL/h）；对于中枢性高热的护理冲突，多饮水与限水补钠的护理冲突；加强导尿管管理、早期康复训练及并发症预防；开展心理护理。经干预后患者血钠回升至133～135 mmol/L，双上肢肌力恢复至1～2级，双下肢肌力恢复至1级，生活质量改善。提示对于此类患者早期预防性补钠，通过中心静脉精准控制补钠的速度和剂量，动态监测患者的尿量和血钠，及时调整治疗方案，能够有效改善患者的预后。
